经皮肾镜取石术是保肾取石技术的一种,经皮肾镜微创取石术又称为“打洞取石”是通过经皮肾镜在在腰背部开一个1厘米的皮肤切口,用一根纤细的穿刺针直接从切口进入,置入肾镜,使用超声弹道碎石机或钬激光击碎结石并取石。
经皮肾镜技术是泌尿手术的一个重要部分,在上肾结石及输尿管上端结石方面,与输尿管镜技术及体外冲击波碎石共同成为现代主要的方法,已彻底改变了传统开放手术的方式。通过经皮肾镜术、输尿管镜取石术及体外冲击波碎石术,激光碎石技术等综合处理方法,可以使90%以上肾结石可以免除开放性手术
WOLF 8964.401 12度经皮肾镜 图像模糊有黑影
设备名称:WOLF 8964.401 12度经皮肾镜
检测故障:图像模糊有黑影,边缘有遮挡,内部光学部件损坏;镜管中部有轻微凹陷,镜管表面有针孔,针孔处漏水;
维修方案:大修:更换镜管、器械通道、光束、内部光学部件,重新清洁光学系统,封装目镜。
维修周期:10个工作日左右
经皮肾镜保养技巧:
严格遵循镜子保养原则:轻拿轻放,单摆放,不能碰撞。
防止镜子起雾的方法:手术前用温热水浸泡(重要);涂防雾油;术中在肝或肠壁上蹭一下。
不能使用超声波清洗内窥镜。
预真空压力蒸汽灭菌后,一定要自然冷却。
建议不要频繁变换灭菌方法,会破坏镜子密封性。
常见故障及分析
以WOLF 8964.401 经皮肾镜为例:
其技术参数:
(1)蓝宝石镜片,柱状镜体,图像无扭曲,平面图像,**广角;
(2)120光学视管,器械通道直径3.5mm,工作长度224mm
(3)可气熏、浸泡、高温高压消毒
(4)目镜符合ISO标准
激光碎石机、超声弹道碎石机会导致经皮肾镜镜头前端的器械通道磨损崩缺,由于其使用特性必然会有在使用上的自然损耗,并且其使用寿命与操作者关系甚大。
根据日常维修案例,多多总结出两种常见故障:
1、图像暗
检测结果:物镜进水
维修方案:更换物镜、棒镜、棱镜,清理光学系统,密封干胶
2、无图像
检测结果:棱镜断裂
维修方案:更换物镜、棒镜、棱镜,清理光学系统,密封干胶
硬镜维修方法
内窥镜拆开后,采用逐一检查法:
1:分析目镜。检查后目镜没有损坏;
2:分析转像棱镜。检查后转像棱镜也没有损坏;
3:分析棒镜。特别注意的是取出棒镜是维修的关键,每条棒镜的取出必须标明方向及编号,每条棒镜都有其固定的装配位置,一旦打乱将无法成像。当棒镜全部取出检查后,进口经皮肾镜维修,并无损坏。从目镜端内管肉眼观察物镜,经皮肾镜维修,发现物镜方向不透光,此时可以判定是有物镜出故障了。
拆物镜是整个维修中危险的一步,经皮肾镜维修,因为物镜是直接粘合在内管上的,需要高温加热使粘接剂软化,然后将物镜取出。但由于物镜管外面就是导光光束出口,加热时容易将导光光束损坏,故必须十分小心的控制加热温度,避免损坏导光光束。
河北则成则美器械销售有限公司是一家硬性内窥镜维修商,服务项目:经皮肾镜维修、硬镜维修、关节镜维修、鼻窦镜维修、腹腔镜维修、膀胱镜维修、宫腔镜维修、输尿管镜维修、耳镜维修!维修经验丰富,服务质量保证,欢迎咨询!
硬镜维修维修内容包括:
(1)硬镜类维修:腹腔镜、纤维胆道镜、膀胱镜、电切镜、关节镜、鼻窦镜、咽喉镜、输尿管肾镜等内窥镜,如:镜体的渗漏、内管清洗、镜片清洗、图像调中、密封装配、目镜、物镜调配及更换、更换蓝宝石镜头、更换镜片、更换光纤、更换镜体组等维修。
(2)摄像系统维修:各全系列内窥镜摄
经皮肾镜维修,德国史托斯硬管镜 进口storz经皮肾镜维修storz经皮肾镜维修案例设备名称:storz史托斯27294AA 6°经皮肾镜故障现象:图像模糊;光束发黄崩缺,亮度不够;物镜崩缺;检测结果:物镜崩缺进水脱胶,wolf经皮肾镜维修,光束灼烧发黄,亮度不够,柱状透镜脱胶2根;维修方案:大修:更换镜管、器械通道、光束、柱状透镜2根、物镜,经皮肾镜维修公司,重新清洁调试光学系统,封装密封内窥镜,渗漏测试;硬镜维修常见故障解析-图像模糊 内窥镜一旦出现漏水,吉米经皮肾镜维修图像模糊,经皮肾镜维修机构,起初就会出现图像不清晰。但不能肯定图像模糊完全是由漏水引起的,经皮肾镜维修,有可能是先端部保护玻璃不干净或磨花,或者是物镜出现油性雾,或者是目镜本身有问题,也有可能是物镜与导像束之间、目镜与导像束之间相对位置移动。在排除这些问题之后,才能决定机器出现了漏水。造成图像模糊的原因很简单,是因为进水后水分附着在光学零件的端面上。
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