经皮肾镜取石术是保肾取石技术的一种,经皮肾镜微创取石术又称为“打洞取石”是通过经皮肾镜在在腰背部开一个1厘米的皮肤切口,用一根纤细的穿刺针直接从切口进入,置入肾镜,使用超声弹道碎石机或钬激光击碎结石并取石。
经皮肾镜技术是泌尿手术的一个重要部分,在上肾结石及输尿管上端结石方面,与输尿管镜技术及体外冲击波碎石共同成为现代主要的方法,已彻底改变了传统开放手术的方式。通过经皮肾镜术、输尿管镜取石术及体外冲击波碎石术,激光碎石技术等综合处理方法,可以使90%以上肾结石可以免除开放性手术
输尿管肾镜的维护维修
经皮肾镜的维护维修
1、输尿管肾镜(经皮肾镜)是非常娇贵的仪器,怕摔、怕压、怕震,因此,使用时应非常仔细,不用时,经皮肾镜维修,应有专人负责保管。
2、每次使用后应用清水洗净,用纱布擦干。内窥镜两端玻璃表面用蘸有少量无水酒精的小棉签轻轻擦拭干净,放干燥处保存。
3、导光束不可过分弯曲,弯曲半径不得少于5cm。否则易折断光导纤维,影响透光率。
4、每次手术完成后,维修经皮肾镜,应将水阀旋开螺母,抽出阀芯,擦干净后涂上硅油或凡士林润滑,以防锈蚀。
5、包装箱内各器械与内窥镜应摆放整齐,切不可交叉重叠放置,以防压坏镜管。
6、输尿管肾镜(经皮肾镜)及手术器械除不能用煮沸的高压蒸汽消毒外,其他常规消毒液均可,可用5%液或者酒精浸泡15—30分钟,或用蒸汽消毒,再用灭菌水冲洗干净;具体消毒方法参照发布的《内镜清洗消毒技术操作规范(2004年版)》
7、运输过程应防冲击、剧烈震动和潮湿。
8、储存环境:温度—40℃~55℃,相对湿度不大于80%,无腐蚀性气体,通风良好的室内。
硬镜维修方法
内窥镜拆开后,采用逐一检查法:
1:分析目镜。检查后目镜没有损坏;
2:分析转像棱镜。检查后转像棱镜也没有损坏;
3:分析棒镜。特别注意的是取出棒镜是维修的关键,每条棒镜的取出必须标明方向及编号,每条棒镜都有其固定的装配位置,一旦打乱将无法成像。当棒镜全部取出检查后,进口经皮肾镜维修,并无损坏。从目镜端内管肉眼观察物镜,经皮肾镜维修,发现物镜方向不透光,此时可以判定是有物镜出故障了。
拆物镜是整个维修中危险的一步,经皮肾镜维修,因为物镜是直接粘合在内管上的,需要高温加热使粘接剂软化,然后将物镜取出。但由于物镜管外面就是导光光束出口,加热时容易将导光光束损坏,故必须十分小心的控制加热温度,避免损坏导光光束。
WOLF 8964.401 12度经皮肾镜 图像模糊有黑影
设备名称:WOLF 8964.401 12度经皮肾镜
检测故障:图像模糊有黑影,边缘有遮挡,内部光学部件损坏;镜管中部有轻微凹陷,镜管表面有针孔,针孔处漏水;
维修方案:大修:更换镜管、器械通道、光束、内部光学部件,重新清洁光学系统,封装目镜。
维修周期:10个工作日左右
WOLF 8964.401 12度经皮肾镜 图像模糊有黑影
河北则成则美器械销售有限公司
①维修WOLF、STORZ、OLYMPUS等的输尿管肾镜、经皮肾镜、李逊镜、腹腔镜、膀胱镜、宫腔镜、关节镜、鼻窦镜、电切镜、脑室镜、椎间盘镜等硬镜;
②维修:WA50000A、WA50002A、WA50010A、WA50012A、WA50022A、WA50042A等型号电子腹腔镜;
③元件级维修:
强生超声手柄、摄像头(H3-Z)、主机、光源、气腹机、高频电刀、动力系统等;
④维修手术器械:活检钳、异物钳、持针钳、陶瓷头、导光束、电凝钳、超声刀、超声换能器等;
⑤维修:ENF-VT,ENF-VT2,ENF-V2,CHF-V,BF-P150,BF-P180,CYF-VA2,URF-V等电子细镜。
⑥维修:URF-P5、URF-P6、URF-P6R、7325.071、7326.071、7325.172、11278AU1、11278A1、DUR-8、DUR-8E、DUR-8U等纤维输尿管细镜;
⑦维修OLYMPUS、FUJINON、PENTAX、WOLF、STORZ、STRYKER等的电子软镜、纤维软镜;
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